ٹیبیل پلیٹیو فریکچر عام پیری آرٹیکولر فریکچر ہیں۔
بائیکونڈیلر فریکچر شدید اعلی توانائی کی چوٹ کا نتیجہ ہیں۔
(J Orthop Trauma 2017; 30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.دو چیرا تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے ہائی انرجی بائیکونڈیلر ٹیبیل پلیٹیو فریکچر کے اندرونی فکسشن سے وابستہ پیچیدگیاں۔جے آرتھوپ ٹراما۔2004؛ 18:649-657۔
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.bicondylar tibial plateau fracture پیٹرن میں posteromedial fragment کی فریکوئنسی اور فریکچر مورفولوجی۔جے آرتھوپ ٹراما۔2008؛ 22:176-182۔
عام طور پر استعمال شدہ Schatzker، Moore، اور AO/OTA کی درجہ بندی تقریباً تمام فریکچر کا احاطہ کرتی ہے۔
لیکن کچھ قسم کے فریکچر مناسب نہیں ہیں۔
فریکچر کی مخصوص قسم کی شکلیں ممکنہ طور پر خطرناک چوٹ کی تجویز کرتی ہیں، جیسے کہ گھٹنے کا فریکچر- ڈس لوکیشن، جس کا ادراک نہ ہونے پر سنگین پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
بینیٹ اور براؤنر، Schatzker et al نے اس مخصوص درمیانی سطح مرتفع کے فریکچر مورفولوجی کو تسلیم کیا۔
(بینیٹ ڈبلیو ایف، براؤنر بی ٹیبیل پلیٹیو فریکچر: منسلک نرم بافتوں کی چوٹوں کا مطالعہ۔جے آرتھوپ ٹراما۔1994؛ 8:183-188۔)
ریاستہائے متحدہ سے رضا فیروزآبادی نے پایا کہ ہائپر ایکسٹینشن اور وارس ٹیبیل پلیٹیو بائیکونڈیلر فریکچر (HEVBTP) کا ادب میں شاذ و نادر ہی ذکر کیا گیا ہے اور عام طور پر استعمال شدہ فریکچر کی درجہ بندی میں شامل نہیں ہیں۔
مصنفین تجویز کرتے ہیں کہ ایچ ای وی بی ٹی پی کا چوٹ کا طریقہ کار کھیلوں کی دوائی ہائپر ایکسٹینشن اور ورس اسٹریس سے ملتا جلتا ہے جس کی وجہ سے پراکسیمل ٹیبیا کے اینٹرومیڈیل انسریشن فریکچر ہوتے ہیں جس کے ساتھ پوسٹر لیٹرل کونے اور/یا پوسٹریئر کروسیٹ لیگامینٹ کو نقصان ہوتا ہے، سوائے اس کے کہ سابقہ پچھلا حصہ ہے۔ proximal tibia کے پرانتستا.تناؤ کے فریکچر اور پچھلے کمپریشن فریکچر، جس کے نتیجے میں نچلے حصے/ٹبیا کی سیگیٹل کی خرابی ہوتی ہے (کم یا الٹی ٹیبیل پچھلے جھکاؤ)
پیلی ڈی، ہرزنبرگ جے ای۔عام اعضاء کی سیدھ اور مشترکہ واقفیت۔میں: خرابی کی اصلاح کے اصول۔نیویارک: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14-16۔
چوٹ کے طریقہ کار - Hyperextension اور Varus
پچھلے بیرونی پیچیدہ چوٹ کے ساتھ مل کر پچھلے میڈل ٹیبیل پلیٹیو فریکچر
چوٹ کا طریقہ کار: انتہائی ہائپر ایکسٹینشن اور گھٹنے کا وائرس
خصوصیات: فریکچر کے ٹکڑوں کو anteromedialy الگ کریں۔
پوسٹرو لیٹرل کمپلیکس انجری کے ساتھ منسلک اینٹرومیڈیل ٹیبیل پلیٹیو کا فریکچر: کیس اسٹڈی اینڈ لٹریچر ریویو۔ گھٹنے کی سرجری کا جرنل، 2011
مصنفین نے 208 مریضوں (212 اطراف) کا مئی 2000 اور اگست 2011 کے درمیان ٹیبیل سطح مرتفع کے بائیکونڈیلر فریکچر کے ساتھ تجزیہ کیا، اور 23 کیسز (25 کیسز) کی اسکریننگ کی جو CT اسکین اور بعد میں XX کی تشخیص کے بعد HEVBTP کی خصوصیات کے مطابق تھے۔ - رے سادہ فلمیں۔سائیڈ) ٹیبیل پلیٹیو فریکچر، اور بقیہ 187 ٹیبیل پلیٹیو فریکچر کو کیس اور کنٹرول گروپ کے طور پر استعمال کیا گیا۔
A- ٹبیا کے پچھلے جھکاؤ اور پچھلے کمپریشن فریکچر کا اندازہ کرنے کے لیے گھٹنے کے جوڑ کا لیٹرل ایکس رے، اور فرنٹل ایکس رے کورونل وارس کی خرابی کو ظاہر کرتا ہے۔
ٹرانس-آرٹیکولر بیرونی فکسشن کے بعد بی کورونل اور سیگیٹل سی ٹی امیجز
C- پچھلے اور لیٹرل ایکس رے فلوروسکوپی سے پتہ چلتا ہے کہ کولہوں کے فریکچر کو کم کرنے والے فورپس اور دو پیچ (پچھلے ڈسٹل سے پوسٹریئر پروکسیمل سمت) قربت والے ٹبیا کے ٹکڑے کو کم اور ٹھیک کرتے ہیں۔
D- پوسٹ آپریٹو اینٹریئر اور لیٹرل ایکسرے ایک میڈل ون نان لاکنگ اور ایک لاکنگ بٹریس پلیٹ فکسیشن دکھاتا ہے، جہاں میڈل پلیٹ ٹیبیل سطح مرتفع کے اینٹرومیڈیل پہلو پر واقع ہے۔
ای لیٹرل ایکس رے پلین فلم نے دکھایا کہ آپریشن سے پہلے ٹبیئل ریٹروورژن اینگل -9° تھا، آپریشن کے بعد، یہ 10° تھا، اور جراحی اصلاحی زاویہ 19° تھا۔
پوسٹ ٹائم: اپریل 26-2022